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          本报讯(记者 周函)“孩子这次吃的苦头太大了,早知道这样,我肯定不会把粥放在窗台上。”22日,在苏大附儿院烧伤整形外科手术室门口,晔晔(化名)的奶奶抹着眼泪非常自责。一周前,18个月大的晔晔不慎打翻一锅滚烫的白粥,造成头颈、前胸后背大面积烫伤。当天医生为晔晔进行的是切痂手术,由于创伤面积达30%,手术持续了2个多小时。

          记者从该院烧伤整形外科了解到,天气慢慢升温,烧烫伤患儿有增多的趋势,一周接诊至少十余例,其中10个月到2岁左右的烧烫伤病例占比达八成以上。

          5月16日早晨,晔晔的奶奶像往常一样为一大家人煮好一锅粥,然后把它放在窗台慢慢风凉,接着就去洗衣服了。没承想,刚会走路的晔晔摇摇晃晃地来到厨房,踮着脚一把扒翻了铁锅,滚烫的白粥顿时浇到孩子的身上,从头淋到脚。惊慌失措的家长赶紧把晔晔送到儿童医院。

          在苏大附儿院烧伤整形外科,晔晔的红肿和水疱让人看了揪心不已,主治医生检查发现,晔晔的头部和颈部伤得最重,烫伤部位表皮脱落,累及真皮深层,属于深Ⅱ度烧烫伤,即使创面愈合也会遗留疤痕。

          据了解,皮肤烫伤破损会造成大量体液渗出,一般超过20%人体就会陷入休克。医生一边为晔晔安排输血输液,补充失液,一边为其实施创面清创包扎。

          晔晔接受的是烫伤创面切痂手术,通过清除覆盖在创面上的坏死组织,达到降低创面感染概率、促进创面愈合、减轻孩子痛苦的目的。据医生介绍,5-7天后,晔晔还需接受植皮手术,创面有望在伤后3-4周内愈合。

          “仅苏大附儿院去年接诊的烧烫伤患儿就有800多例,这还不包括到其他医院就诊的病人,其中95%都是被热汤、热粥、开水等高温液体烫伤。”苏大附儿院烧伤整形外科主治医生马周瑞博士提醒,每年从4-5月份天气慢慢升温开始,一直到10月份,都是小朋友烧烫伤就诊高峰。患儿大多集中在10个月到2岁的年龄段,由于此时的小朋友刚学会走路、好奇心又特别强,一旦家长疏忽大意,就会发生意外。

          那么,万一家里孩子被烫伤了该怎么做呢?马周瑞表示,可以立即用流动的清水冲洗伤口10-30分钟,如果衣物黏在伤口上,切忌强行脱掉衣服,这容易将表皮撕脱。可用剪刀剪开衣服后,拿干净的毛巾或纱布覆盖住伤口,及时送至医院就诊。

          “千万不要听信各种‘土方法’或‘老中医’的建议,往伤口上涂抹牙膏、酱油、鸡蛋清甚至紫药水、红药水等,这不仅对治疗没有任何好处,反而容易黏附在创面上,既加大了医生清理的难度,也增加了患儿创面感染的概率。”马周瑞说。

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          烧烫伤程度的区分

          Ⅰ度:伤及表皮,表现为伤处皮肤发红、热、痛,无水疱,5-7天可愈合,不遗留疤痕。

          浅Ⅱ度:伤及真皮乳头层,表现为皮肤形成水疱、疼痛,去除水疱后可见创面呈粉红色,一般2周左右愈合,不遗留疤痕,但与正常皮肤有颜色差异。

          深Ⅱ度:伤及真皮深层,表现为表皮脱落、轻度疼痛,创面红白相间或白色,约3-4周愈合,会遗留疤痕。

          Ⅲ度:伤及皮肤全层,皮肤感觉消失,无水疱,愈合时间缓慢,需手术植皮,会遗留疤痕。

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